高旭宽表示，该行政命令发布后，已造成跨性人恐慌，有位摘除乳房、刚换身分证的跨性兄弟，才拿到兵单，便接到相关人士电话询问“你好像没完成手术，不确定是男生”，吓得这位兄弟心惊不已：“难道我身分证又要变回女生？”

高旭宽说，许多本来已准备动第一阶段手术的跨性人，如今都因这纸命令踌躇不前，深怕手术后看来明明是男生，身分证却是女生，在外更易遇到警察临检时被羞辱、找工作被拒、进厕所被质疑、在学校被指指点点等困境。

已完成第一阶段手术、已变更身分证的跨性人R指出，重建“弟弟”昂贵又耗时且具风险，并非所有跨性人都想做。“做一根‘弟弟’得花半年住院和休养，手术费加休养费至少80万元，既没工作，还得有人照顾，一般上班族哪负担得起？”

性别平等教育协会秘书长赖友梅认为，内政部这道命令影响许多人权益，却未经任何讨论，“政府应从跨性者角度，考量人工‘弟弟’是否必要”。台湾性别人权协会也已发文给内政部要求变更命令。

也去函内政部表示异议的加妃整形外科诊所院长王茂山指出，通常为病人切除乳房后，他就会开医师证明，让病人能更换身分证，他认为从尊重人权来说，“病人的感觉比较重要”。

内政部命令，卫署问医院来的

内政部科员曾涵桂指出，要求女变男须重建“弟弟”才可变更身分证的行政命令，是根据卫生署询问某医院的结果，“卫生署未对结果提出纠正，形同默许，我们也只好照办”。他并指该命令发布后，已收到三件异议案，“我们也很头痛”。

变性人：还是想装，但真贵

十多年前做女变男变性手术的阿雄（化名），和女友相恋8年才修得正果，两人结婚7年，有做人工“弟弟”的阿雄说：“那个东西做好，老是硬挺挺在那儿，但婚姻生活还是需要啦！”

阿雄说，变性是因为灵魂装在错误的躯壳里，为了求得身心灵合一，像他想装人工“弟弟”的女变男，还是占大多数，只是手术真的很贵，一整套做完，得花60万元到80万元台币。

曾做过100多例变性手术的医师王茂山说，现在为变性人做人工“弟弟”，大多还是取小腿的腓骨和皮肤，包上部分肌肉筋膜、脂肪，再保留神经，让人工“弟弟”日后“派上用场”时，虽然不会“射”，仍有真实的高潮感，而且不必靠充血，就有坚硬感。

变性人的另一半，是否会在意“那话儿”有多长？王茂山说，台湾女性阴道长度，约8到10公分，他替变性人再造“弟弟”，通常会建议做8公分即止，免得过于“突兀”，穿裤子盖不住，反造成生活不便。

做人工“弟弟”的代价，是出院后半年至一年内，得天天带着尿管，因为伤口未愈合稳定，必须用短尿管扩撑尿道接口，防止疤痕增生，避免尿道狭窄堵塞而无法排尿。

阿雄也曾在变性圈子听说，有些男同志为了和另一半结婚，取得法定的结婚证书，也会去做变性手术，其实他们的心灵还是“男男相恋”，不像变性人是追求“彻底换一个人”。

王茂山说，他做过的变性人手术，女变男约占2/3，男变女较少，和日本情形差不多。不少变性人想当男生，都说到在台湾当男性较吃香，可能和我们是父权社会有关。