广州读者周先生

　　北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军答：周先生所说的情况在临床上很常见。遇到这种情况，首先要判断，男性过去是否有强行忍精不射的习惯。如果有，那就要怀疑是否为“逆行射精”。因为长期忍精不射，可能使精液“走后门”，即逆行进入膀胱内，然后随着尿液排出体外。长此以往，会影响男人的生育能力和性感受。有时，伴侣对对方有无精液射入的关心，甚至超过自己，无形中也会造成一定的心理影响。

　　如果不射精时伴随的高潮感并不强烈，或和以前有很明显差别，那则要考虑是否患有不射精症。这通常与中枢神经系统功能异常有关；有时患有某些内分泌疾病，如男性性腺功能低下，或服用抗抑郁类药物，也可能导致不射精症。目前，临床上治疗不射精症的方法有很多。需要提醒的是，男性要恢复射精状态，需要在一段时间内节制性爱，让射精中枢得以调整，精液储备也会相应增加。